Alteración en piel y tegumentos (venoclisis)

 Diagnostico de enfermería: 
Alteración en piel y tegumentos (venoclisis) relacionado con necesidad de administrar HP constante y administración de fármacos.

Prioridad y Objetivo:
Mantener la zona de punción libre de gérmenes para evitar complicaciones y no interrumpir el tratamiento.

Cuidados de enfermería

Fundamentos

•Control de goteo. •Asepsia en  la zona de punción. •Observar tetrada de Celso. •Valorar signos de infección. •Evitar rotura de la vena. •Fijar el abocat con cinta hipoalergénica. •Comprobar que las cintas estén bien pegadas. •Rotular el suero. •Evitar movimientos bruscos. •Cambiar rotar la zona de punción. •Control de la permeabilidad de la vía. •Identificar al paciente, el medicamento, la dosis y la vía y horario de administración, spm. •Registro.

•Para prevenir deshidratación o sobrehidratación. •Para prevenir infecciones. •Para valorar signos de infección. •Para evitar complicaciones. •Para evitar lesionar la piel. •Para evitar que se irrite la zona. •Para evitar que se suelte la aguja. •Para conocer los horarios de colocación y así tener más organizado el tratamiento. •Para evitar que la aguja se infiltre en los tejidos. •Para evitar flebitis. •Para evitar la obstrucción de la misma. •Para que no se produzca confusión o error en la administración. •Para valorar el estado del paciente.

Problema Potencial: 

• Flebitis
• Lesiones.
• Hematomas
• Infección.
• Infiltración.