Alteración en la eliminación intestinal (diarrea)

Alteracion del ritmo intestinal: DIARREA

La diarrea incomoda mucho al paciente, tanto fisica como psicologicamente (sienten vergüenza por ello). El equipo de enfermeria debe ser comprensivo con este problema, sobre todo en los pacientes de mayor edad, a quienes a veces se le regaña por no avisar a tiempo.
Las causas pueden ser: exceso de laxantes, fecaloma con sobreflujo, post-radioterapia, malabsorcion, infecciones, fármacos, obstrucción parcial intestinal.

Los cuidados de enfermería serán:

• Control de características de las heces. Frecuencia, color, olor, consistencia, cantidad
• Mantener con precisión el registro de evacuación y controlar ruidos hidroaéreos.
• Reducir la cantidad de grasas y fibras.
• Llevar a cabo una buena higiene perianal después de cada evacuación.
• Aplicación del tratamiento medico, que variará según la etiología de la diarrea y en el paciente terminal suele ser con Loperamida o Codeína, Dihidrocodeina, sulfato de morfina.
• Comprobar mediante tacto rectal si existe fecaloma y se estuviera ante una pseudodiarrea ( la actuacion seria con enemas y extracción manual).
• No usar productos irritantes en el aseo.
• Secar cuidadosamente la piel.
• Colocar en la cama empapadores, cambiandolos siempre que sea necesario.
• En enfermos inconscientes, revisar periódicamente el pañal o empapador.
• Según condición general del paciente y excepto si hay diagnóstico de oclusión intestinal incompleta, instaurar una dieta astringente.
• Aumentaringesta de liquidos, si el estado general del paciente lo permite.
• Prevenir maceración de la piel perianal aplicando pomadas protectoras de oxido de zinc y almidón o similares (siempre que la piel no tenga problemas de continuidad o infección micótica), no aplicar en periné en los genitales.
• Procurar no lastimar la autoestima del paciente, no se debe utilizar delante del enfermo la palabra pañal sino empapador o absorbente.

Prioridad y Objetivo:
Lograr una correcta eliminación intestinal para evitar más complicaciones.

Problema Potencial:

• Deshidratación.
• Malestar.