Traqueotomía

Es un procedimiento quirúrgico para crear una abertura a través del cuello dentro de la tráquea. Generalmente, se coloca un tubo o cánula a través de esta abertura para suministrar una vía aérea y retirar secreciones de los pulmones. Este tubo se llama cánula de traqueotomía o tubo traqueal.

Se utiliza anestesia general, a menos que la situación sea crítica. En ese caso, se inyecta anestesia local dentro del área para reducir la molestia causada por el procedimiento.Se limpia y cubre el cuello con vendas de cirugía; luego se hacen unas incisiones quirúrgicas para exponer los anillos cartilaginosos duros que conforman la pared externa de la tráquea. Posteriormente, el cirujano crea una abertura dentro de la tráquea e inserta la cánula de traqueotomía.

Una traqueotomía se puede realizar al paciente si:

• Tiene un cuerpo extraño grande que obstruye las vías aéreas.
• Tiene una incapacidad para respirar por sí solo.
• Tiene una anomalía hereditaria de la laringe o la tráquea.
• Ha inhalado material dañino como humo, vapor u otros gases tóxicos que hinchan y bloquean las vías respiratorias.
• Tiene cáncer del cuello, que puede afectar la respiración al ejercer presión sobre la vía respiratoria.
• Presenta parálisis de los músculos que afectan la deglución.
• Tiene lesiones graves en el cuello o la boca
• Cirugía alrededor de la laringe que impide la respiración y deglución normales.

Los riesgos de cualquier cirugía son:

• Sangrado.
• Infección.
• Lesión a nervios, incluyendo parálisis
• Daño a la glándula tiroidea.
• Erosión de la tráquea (raras veces).
• Punción del pulmón y atelectasia pulmonar.
• Tejido cicatricial en la tráquea que causa dolor o dificultad para respirar.

Si la traqueotomía es temporal, la cánula finalmente se retira. La curación ocurrirá rápidamente y dejará una cicatriz mínima. Algunas veces, puede ser necesario un procedimiento quirúrgico para cerrar el sitio (estoma). Ocasionalmente, se puede presentar estenosis o estrechamiento de la tráquea, lo cual puede afectar la respiración. Si la cánula de traqueotomía es permanente, el orificio permanece abierto.