Qué es?
Se entiende por hemorragia digestiva, la pérdida de sangre que se origina en cualquier segmento del tubo digestivo, desde el esófago hasta el ano. Puede ser alta o baja; la alta es aquélla que se produce sobre el ángulo de Treitz, y la baja, la que tiene su origen bajo él.
Etiologia
Varices esofágicas, Esofagitis péptica, Síndrome de Mallory-Weiss
Lesiones agudas de la mucosa gástrica, Ulcera péptica
Diagnostico (dx).
TAC abdominal. colonoscopia, prueba de coagulación, sigmoidoscopia.
Cuadro clínico
Anamnesis: hematemesis, melena, dolor abdominal, fiebre
Tratamiento.
solución fisiológica o ringer, oxigeno mascarilla o cánula nasal, La administración de inhibidores de la bomba de protones (omeprazol), transfusiones.
Cuidados de enfermeria en hemoragia digestiva.
- Irán encaminados a prevenir el shock hipovólemico, en primer lugar monitorizaremos al paciente, colocaremos dos vías periféricas de perfusión de gran calibre si fuera posible.
- Incluiremos una vía central para medición de presión venosa central y controlaremos:
- La tensión arterial
- La presión venosa central
- La frecuencia cardiaca
- La temperatura corporal
- Analítica con gases arteriales, hemograma completo, estudios de coagulación iones y glucemias
- Pruebas cruzadas para una posible transfusión sanguínea
- Colocaremos una sonda nasogástrica para poder observar la evolución de la hemorragia y nos permita realizar lavados gástricos si fuera necesario. El lavado gástrico con suero frio se ha demostrado que carece de efecto hemostásico alguno
- Colocaremos una sonda vesical permanente para control de posible shock.
0 comentarios:
Publicar un comentario